85.截肢，必须截
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难缠的患者，依然有很多，人有千面，患者就有一千种挑事都办法。
比如尚易面前的这个老大爷。
“大爷你做胃镜，不需要洗肠盐。”
不知道老大爷从哪儿听来，医院有洗肠盐这么个东西，明明是做胃镜检查，非要嚷嚷着要洗肠盐。
老大爷压根没管尚易在说什么，自顾自的问着：“医生啊，这个洗肠盐用温水和开水化开有什么区别？我看别人说明上标明了用温水，是有什么讲究吗？”
“开水容易烫嘴。”尚易面无表情的催促着：“老爷子快去做胃镜，真要有什么大毛病，耽搁不得。”
“耽搁不得就快给我开洗肠盐啊！”老大爷反客为主：“你在这儿磨磨唧唧的，不开洗肠盐，我怎么去做胃镜？”
“胃镜不需要洗肠盐。”
老大爷不依不饶：“万一我胃里有什么东西呢？不洗的话，肯定影响检查！”
尚易把明天的耐心贷款过来，解释着：“胃镜空腹禁食禁水就可以了。”
换个年轻点的，他就直接叫护士带走了，诶。
“我觉得还是得洗一下。”
尚易不耐烦了：“洗肠盐是为了把肠道里的屎洗走，您胃里？”
“我胃里....”
大爷小声嘀咕着走了，这也不能排除可能啊.....
“下一个。“
一个中年妇女带着十四五岁都孩子，来看诊。
“医生，我儿子突然觉得右腿非常疼，去医院查了查，骨肉瘤，医生都建议要截肢。“
“孩子不同意，怎么也不想失去右腿，我们也不想啊，孩子还这么小，以后路那么长，少条腿可怎么办啊？”
谈及儿子都病情，中年妇女不禁哽咽。
“这个骨肉瘤确实很严重，是得截肢。”尚易看了看片子，注意到时间：“这是三个月前的片子，你们怎么还没接受治疗？”
“我...我哪知道....”中年妇女抹着眼泪：“孩子身体一直很好，根本就没想到会得这个病，我们不想截肢，就联系了一个中医，当时他保证能治好，还说治好过几例，说四五个月就能治好，可治了一段时间，孩子腿上的肿块还在不停地长。”
“我觉得不对劲，就找亲戚朋友借了点钱，把家里值钱都东西都卖了，就希望能保住孩子的腿，医生，你告诉我，真的只能截肢吗？”
尚易道：“病情严重，骨肉瘤影响到腿部组织，拖了这么久，很可能已经坏死。”
母子见状离开，去做进一步检查，一步三回头，还抱着一丝丝不用截肢都希望。
尚易摇摇头，必须截。
地方医院的医生，还是不靠谱，最开始孩子诊断出骨肉瘤的时候，就应该果断一点，催着去截肢，可能还能够保留部分功能，现在好了，拖延这么久，直接少一条腿。
好在系统里下一个科研已经选定人工外骨骼，弄出来了，有可能让这些人恢复行动能力。
不过也有一定问题，尚易前阵子把人工心脏的设计图给老爹发过去了，工程工具人已经开始研究，预计很快就能出成果。
但到了要解锁人工外骨骼的时候，蹦出来一个先决条件。
得去边地、一线驻扎五个月以上。
尚易无所谓，甚至还挺期待，军医生来就应该在这些岗位上，雪区一蹲就是五年，顶得住。
麻烦就在于没有空岗，得等机会。
到了晚上，踏踏踏——
高跟鞋声传来，尚易眯眼一瞅，黑色的。
“院长找我？”
“尚医生，这次不去院长办公室，有一个术前会议，需要你参与一下。”
“好。”
尚易动身，交代一下工作，去往会议室。
康院长横刀立马站在最前头，投影仪播放着病人信息。
“年龄：53”
“性别：男”
“姓名：王记龙”
尚易愣了愣，不至于吧？
王主任急性腰椎间盘突出，已经是半年前都事情了，一直拖着没治？
也不对啊！
做个小手术就能缓解，不存在多大困难。
尚易四下望了一圈，肿瘤科、骨外科的医生来了大半，主任全都在场。
应该不至于这么兴师动众才是。
继续往下看，明白了。
老王是个倒霉孩子。
急性腰椎间盘突出已经第一时间手术缓解了，后来做检查，X线摄片显示，右侧大腿有典型的骨肉瘤外观。
进一步诊断，显示肿瘤是恶性。
传统手术方法，一般会选择高位截肢，从此王主任将失去他的右腿，而且是从大腿根部截肢，再也不能手术，只能盖盖章。
所以今天的术前讨论，是要做这台手术？
截肢？
保肢？
会议室内的大多医生，都和尚易一个想法。
王主任得骨肉瘤了？
通俗来说，这就是骨癌啊！
难怪王主任一个腰椎间盘突出在床上躺了小半年，原来还有这个大问题！
一个肿瘤科医生看了看：“恶化到这种程度的话，一般手段不能保证完全切除肿瘤，下肢基本保不住，我认为只能做高位截肢。”
一个骨外科医生看了也皱眉：“王主任一直都在做保守治疗吗？没有起到效果，应该早点截肢。”
“想要做保肢手术吧？”尚易忽然开口：“一直坚持保守治疗，是想要重新站起来，再投入到医疗行业之中，现在保守治疗效果不好，才开始考虑手术。”
在需要保肢的前提条件下，骨肉瘤怎么治？
说起来真的很简单，切除肿瘤，清除癌细胞，结束。
“没那么简单...”肿瘤科主任的语气不容乐观。
可难也就难在这两个步骤。
怎么才能完全切除肿瘤？
怎么才能彻底清除癌细胞？
截肢才是最简单，最彻底的，所以大多数军医都喜欢，一刀结束，痛快利索还安全。
不截肢，就有极大可能复发。
“这边是更详细的片子。”
康院长继续播放投影仪，他个人其实更偏向于保肢手术，一个医院才多少主任医师啊？
而且王主任还是急诊主任，一旦没了，从哪儿去找肝脏活累活背锅盖章的人？
尚易？
似乎...也不是不行，就是得办复员手术，而且看起来尚易自己也不愿意留在地方。
不知道怎么想的，不能理解。
“癌细胞没有扩散到血管和神经，更靠近大腿骨侧。”
“患者非常希望可以不留后遗症，做一台保肢骨肉瘤切除术。”
难缠的患者，依然有很多，人有千面，患者就有一千种挑事都办法。
比如尚易面前的这个老大爷。
“大爷你做胃镜，不需要洗肠盐。”
不知道老大爷从哪儿听来，医院有洗肠盐这么个东西，明明是做胃镜检查，非要嚷嚷着要洗肠盐。
老大爷压根没管尚易在说什么，自顾自的问着：“医生啊，这个洗肠盐用温水和开水化开有什么区别？我看别人说明上标明了用温水，是有什么讲究吗？”
“开水容易烫嘴。”尚易面无表情的催促着：“老爷子快去做胃镜，真要有什么大毛病，耽搁不得。”
“耽搁不得就快给我开洗肠盐啊！”老大爷反客为主：“你在这儿磨磨唧唧的，不开洗肠盐，我怎么去做胃镜？”
“胃镜不需要洗肠盐。”
老大爷不依不饶：“万一我胃里有什么东西呢？不洗的话，肯定影响检查！”
尚易把明天的耐心贷款过来，解释着：“胃镜空腹禁食禁水就可以了。”
换个年轻点的，他就直接叫护士带走了，诶。
“我觉得还是得洗一下。”
尚易不耐烦了：“洗肠盐是为了把肠道里的屎洗走，您胃里？”
“我胃里....”
大爷小声嘀咕着走了，这也不能排除可能啊.....
“下一个。“
一个中年妇女带着十四五岁都孩子，来看诊。
“医生，我儿子突然觉得右腿非常疼，去医院查了查，骨肉瘤，医生都建议要截肢。“
“孩子不同意，怎么也不想失去右腿，我们也不想啊，孩子还这么小，以后路那么长，少条腿可怎么办啊？”
谈及儿子都病情，中年妇女不禁哽咽。
“这个骨肉瘤确实很严重，是得截肢。”尚易看了看片子，注意到时间：“这是三个月前的片子，你们怎么还没接受治疗？”
“我...我哪知道....”中年妇女抹着眼泪：“孩子身体一直很好，根本就没想到会得这个病，我们不想截肢，就联系了一个中医，当时他保证能治好，还说治好过几例，说四五个月就能治好，可治了一段时间，孩子腿上的肿块还在不停地长。”
“我觉得不对劲，就找亲戚朋友借了点钱，把家里值钱都东西都卖了，就希望能保住孩子的腿，医生，你告诉我，真的只能截肢吗？”
尚易道：“病情严重，骨肉瘤影响到腿部组织，拖了这么久，很可能已经坏死。”
母子见状离开，去做进一步检查，一步三回头，还抱着一丝丝不用截肢都希望。
尚易摇摇头，必须截。
地方医院的医生，还是不靠谱，最开始孩子诊断出骨肉瘤的时候，就应该果断一点，催着去截肢，可能还能够保留部分功能，现在好了，拖延这么久，直接少一条腿。
好在系统里下一个科研已经选定人工外骨骼，弄出来了，有可能让这些人恢复行动能力。
不过也有一定问题，尚易前阵子把人工心脏的设计图给老爹发过去了，工程工具人已经开始研究，预计很快就能出成果。
但到了要解锁人工外骨骼的时候，蹦出来一个先决条件。
得去边地、一线驻扎五个月以上。
尚易无所谓，甚至还挺期待，军医生来就应该在这些岗位上，雪区一蹲就是五年，顶得住。
麻烦就在于没有空岗，得等机会。
到了晚上，踏踏踏——
高跟鞋声传来，尚易眯眼一瞅，黑色的。
“院长找我？”
“尚医生，这次不去院长办公室，有一个术前会议，需要你参与一下。”
“好。”
尚易动身，交代一下工作，去往会议室。
康院长横刀立马站在最前头，投影仪播放着病人信息。
“年龄：53”
“性别：男”
“姓名：王记龙”
尚易愣了愣，不至于吧？
王主任急性腰椎间盘突出，已经是半年前都事情了，一直拖着没治？
也不对啊！
做个小手术就能缓解，不存在多大困难。
尚易四下望了一圈，肿瘤科、骨外科的医生来了大半，主任全都在场。
应该不至于这么兴师动众才是。
继续往下看，明白了。
老王是个倒霉孩子。
急性腰椎间盘突出已经第一时间手术缓解了，后来做检查，X线摄片显示，右侧大腿有典型的骨肉瘤外观。
进一步诊断，显示肿瘤是恶性。
传统手术方法，一般会选择高位截肢，从此王主任将失去他的右腿，而且是从大腿根部截肢，再也不能手术，只能盖盖章。
所以今天的术前讨论，是要做这台手术？
截肢？
保肢？
会议室内的大多医生，都和尚易一个想法。
王主任得骨肉瘤了？
通俗来说，这就是骨癌啊！
难怪王主任一个腰椎间盘突出在床上躺了小半年，原来还有这个大问题！
一个肿瘤科医生看了看：“恶化到这种程度的话，一般手段不能保证完全切除肿瘤，下肢基本保不住，我认为只能做高位截肢。”
一个骨外科医生看了也皱眉：“王主任一直都在做保守治疗吗？没有起到效果，应该早点截肢。”
“想要做保肢手术吧？”尚易忽然开口：“一直坚持保守治疗，是想要重新站起来，再投入到医疗行业之中，现在保守治疗效果不好，才开始考虑手术。”
在需要保肢的前提条件下，骨肉瘤怎么治？
说起来真的很简单，切除肿瘤，清除癌细胞，结束。
“没那么简单...”肿瘤科主任的语气不容乐观。
可难也就难在这两个步骤。
怎么才能完全切除肿瘤？
怎么才能彻底清除癌细胞？
截肢才是最简单，最彻底的，所以大多数军医都喜欢，一刀结束，痛快利索还安全。
不截肢，就有极大可能复发。
“这边是更详细的片子。”
康院长继续播放投影仪，他个人其实更偏向于保肢手术，一个医院才多少主任医师啊？
而且王主任还是急诊主任，一旦没了，从哪儿去找肝脏活累活背锅盖章的人？
尚易？
似乎...也不是不行，就是得办复员手术，而且看起来尚易自己也不愿意留在地方。
不知道怎么想的，不能理解。
“癌细胞没有扩散到血管和神经，更靠近大腿骨侧。”
“患者非常希望可以不留后遗症，做一台保肢骨肉瘤切除术。”