第二百三十一章诊断上出了问题
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齐建设做梦也没有想到,医院里会突然出现这么一档子事儿,医疗纠纷哪个医院都有,作为院长,他并不纠结,现在他纠结的是,自从这名病人入院之后就出现了一系列的怪事,他隐隐觉得,这背后肯定隐藏这一些他所不知道的的秘密,而这些秘密有可能就是这其中的某个人所为
在座的除了当天参与治疗小组的医生之外,还有张任宽,他是呼吸科的主任,这个时候肯定少不了他当然,陈武也位列其中
张任宽倒是坦然的很,他这个时候真庆幸当时欧阳晨辉让大家隔离起来,要不然,病人死了,他也脱不了干系。//Www、qb5.C0m\
“好了,夏院长,现在你来说说对于这个病人死亡的看法”齐建设尽管心里窝火,但是这个时候他不能撒手不管,省卫生厅的调查组现在还在集中精力研究病人死亡原因,趁着这个时机,他得先把情况了解一下到时候万一真的有什么问题也好尽早做打算
“齐院长,我只是主持工作,主要的工作还是呼吸科的医生们来做的,你也知道,我不是干呼吸科出身的,至于治疗方面的问题,我想还是应该听听呼吸科两位主任的意思”关键时刻,夏之坚依旧把自己保护的牢牢地他是领导,顶多负有连带责任至于技术层面的问题,他没有插手,自然也不用做什么汇报
齐建设知道夏之坚已经在给自己找退路了,遇上事情大家互相推诿,谁也不愿意担责任,这是医疗纠纷出现后的惯有的习俗尽管他很无奈,但这个时候不是追究这些的时候,所以,他忍住了,转而问着张任宽:“张主任,你来把病人入院后的情况说说看”
张任宽自知自己没有哪里做的不妥当,所以,底气也足得很,他将病人从急诊室转入呼吸科的每一个细节都详细的跟大家做了汇报,他特地强调:“当时病人病情进展迅速,临床上还从未见过这样来势凶猛的病人,所以,在化验结果没出来之前,我们一直不敢轻易地下诊断后来,我们请了布鲁斯教授来会诊,考虑到有可能是一种罕见的变异疾病,所以,在对病人对症支持治疗的同时,我们采纳了欧阳晨辉的意见,加强隔离,以避免病人具有强烈的传染性而殃及其他病人这之后,病人就不再归我所管,而是转交给了副主任陈武同志,后续的治疗,还是由他来跟大家说说吧”张任宽说着,煞有介事的看向陈武,嘴角边露出一丝不易觉察的得意神色
陈武的脑子里还是有些混沌,确切的说,对于病人的后续处理,他也觉得有些奇怪,因为他接手后不久,卫生局的专家们就下来了,他们来了之后,自然是按着他们的治疗方案来进行的,当时,专家组们提出做一个痰细菌的培养,他是认可的,结果出来时肺炎链球菌感染,他一点儿也没迟疑的就用了大剂量的抗生素,这之后,病人也的确时出现了一段比较稳定的时期,在他看来,快要大功告成的时候,病人病情却急剧恶化,短时间内就出现了呼吸心跳停止的临床死亡症状
陈武将事情经过讲了一遍,大家也都没有发现有什么可疑之处
这个时候齐建设也觉得糊涂了,省厅难道是有备而来?故意给医院找麻烦的吗?这个病人是什么来头?
关于病人的来历,齐建设第一时间就找人去了解了,死者是一名华侨,在国内除了家人之外没有过多的人际关系,更没有跟政府官员有什么交情
齐建设心里疑惑着:难道是有人故意要借这件事情陷害他?
他想了半天,也没有想出到底是谁会这么做
反而让他觉得可疑的是夏之坚,病人出事后,他一直,露面,似乎是在逃避着什么,难道他知道什么内幕?
“夏院长,你是搞业务的,你觉得这件事情我们医院方面我们的医生有责任吗?”齐建设试探性的问着。
“就我看来,我们的所有行为都是合乎诊疗规范的,病情变化多端,这也不是我们能预料到的……”夏之坚说着,但是明显的底气不是很足。
“对了,病人送到进诊室的时候,是哪位医生先接诊的?”在呼吸科的时候没有发现什么异常,齐建设又想到了入院时的情况。
“是呼吸科的孙宏明医生,当天晚上他值班,病人到了急诊室的时候,当班护士电话打到呼吸科,是他下去看的”呼吸科的另外一名住院医师说着,眼睛四下里看了一下,这才发现孙宏明竟然不在
齐建设也扫视了一圈,没有看到孙宏明,这才问着:“孙医生怎么没来?是在值班吗?打个电话让他上来一趟”齐建设说着,旁边一位医生就拿出手机准备拨号。
“齐院长,孙医生,他,是这样的,呼吸学会临时通知有个会议,大家都忙,我就让他去开了估计过几天才会回来”夏之坚赶紧说着。眼睛却不敢正视齐建设。
“有这样的事儿?”齐建设心里犯起了嘀咕,以往要是派谁出去开会或者学习,都是提前去他那里签字领出差补贴的,这次怎么没去找他签字?
不过,既然夏之坚说他不在院内,他也就没有继续追问,眼下最重要的是,怎么应付省里的调查组
“医院里出了这样的事情,作为院长,我也很痛心,也很无奈,我们是医院,我们是医生,病人死在我们这里,我们就要协助他们做好调查,不过好在,我们没有违反操作规程,也没有出现大的失误,这样,即使他们来调查,我们也没什么好畏惧的,从现在开始,无论专家组找你们其中的哪一位了解情况,大家都要如实回答好好配合他们的工作”齐建设跟大家交代了几句,这才放下心来
调查小组既然来了,京都医院方面,能做的也只有配合了好在,病人的死亡跟医生并不存在直接的关系齐建设这么想着。
至于诊断问题,他倒没什么顾虑,既然是卫生局派来的专家组,那么这个责任自然要他们来付
这个时候,他的心倒是平静下来,也才想到该问问解剖情况怎样了。
这次如此大张旗鼓的折腾,他实在有些想不通
一个电话打到解剖实验室,说是解剖已经完毕,现在正在紧锣密鼓的进行着切片观察
齐建设见识过欧阳晨辉的解剖速度,所以,对于这么快就已经解剖完毕,他一点也没觉得惊讶。
大约又过了一个小时,齐建设得到一个消息:病人绝不是肺炎链球菌感染因为病人体内压根就没有发现肺炎链球菌
这个消息令齐建设大为意外,这怎么可能?
当初卫生局的专家们可是采样做的培养,培养结果明明就是肺炎链球菌导致的肺炎怎么会突然出来这样一个结果?
既然病人的致病菌不是肺炎链球菌,那么之前的的诊断就是错误的,诊断错误,治疗当然也是有问题,这样说来,病人的死亡,医院就要承担很大的责任了
这个时候,齐建设面对的可是省里的领导,所以,他自然也不敢怠慢,赶紧将卫生局派了一个专家组亲自过来督导的事情给上头作了汇报
听齐建设这么说着,李一粟眉头皱得紧紧的。这个调查看来不仅仅是针对京都医院的医生们,还有卫生局的那些所谓的专家们
“李部长,我有个疑问。”一直在一边静静地听着的欧阳晨辉这个时候忽然想起了一个问题。
“什么疑问,你说”李一粟转过身看向欧阳晨辉。
“是这样的,当时卫生局的专家们是通过采集病人的痰标本做的培养,既然培养出来是肺炎链球菌感染,那基本上就不会有错,如果真的错了,那似乎只有一种可能”欧阳晨辉眉头紧皱,像是在思索着什么。
“什么可能?”李一粟问着。
“培养结果是不会有错的,现在出入这么大,唯一的可能就是弄错了标本,也就是,局里采集的痰标本搞错了所以,我觉得有必要将那天所有做过痰培养的病人的标本都重新确认一下”欧阳晨辉说着,的确,医疗上是有可能会出现误差,但是这么大的误差是绝对不可能存在的
“恩,这是个大问题,如果是搞错了标本的话,那么误诊的就不仅仅是一个病人了”李一粟沉思了一下,然后跟化验室的一名工作人员交代着:“把那天所有做过痰培养的病人列一个名单给我,而且,把所有的标本也都拿到这里来,我们需要作进一步的研究”
化验室的标本都要存放一段时间才能丢弃的,所以,这个问题并不难
只是,过了一会儿,那个化验室的工作人员匆匆赶来,带给他们一个更加意外的结果。
化验室的工作人员说,那天做痰培养的只有那一位病人,而且是做的快速培养,所以,标本绝不可能会跟其他病人弄混。
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齐建设做梦也没有想到,医院里会突然出现这么一档子事儿,医疗纠纷哪个医院都有,作为院长,他并不纠结,现在他纠结的是,自从这名病人入院之后就出现了一系列的怪事,他隐隐觉得,这背后肯定隐藏这一些他所不知道的的秘密,而这些秘密有可能就是这其中的某个人所为
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“齐院长,我只是主持工作,主要的工作还是呼吸科的医生们来做的,你也知道,我不是干呼吸科出身的,至于治疗方面的问题,我想还是应该听听呼吸科两位主任的意思”关键时刻,夏之坚依旧把自己保护的牢牢地他是领导,顶多负有连带责任至于技术层面的问题,他没有插手,自然也不用做什么汇报
齐建设知道夏之坚已经在给自己找退路了,遇上事情大家互相推诿,谁也不愿意担责任,这是医疗纠纷出现后的惯有的习俗尽管他很无奈,但这个时候不是追究这些的时候,所以,他忍住了,转而问着张任宽:“张主任,你来把病人入院后的情况说说看”
张任宽自知自己没有哪里做的不妥当,所以,底气也足得很,他将病人从急诊室转入呼吸科的每一个细节都详细的跟大家做了汇报,他特地强调:“当时病人病情进展迅速,临床上还从未见过这样来势凶猛的病人,所以,在化验结果没出来之前,我们一直不敢轻易地下诊断后来,我们请了布鲁斯教授来会诊,考虑到有可能是一种罕见的变异疾病,所以,在对病人对症支持治疗的同时,我们采纳了欧阳晨辉的意见,加强隔离,以避免病人具有强烈的传染性而殃及其他病人这之后,病人就不再归我所管,而是转交给了副主任陈武同志,后续的治疗,还是由他来跟大家说说吧”张任宽说着,煞有介事的看向陈武,嘴角边露出一丝不易觉察的得意神色
陈武的脑子里还是有些混沌,确切的说,对于病人的后续处理,他也觉得有些奇怪,因为他接手后不久,卫生局的专家们就下来了,他们来了之后,自然是按着他们的治疗方案来进行的,当时,专家组们提出做一个痰细菌的培养,他是认可的,结果出来时肺炎链球菌感染,他一点儿也没迟疑的就用了大剂量的抗生素,这之后,病人也的确时出现了一段比较稳定的时期,在他看来,快要大功告成的时候,病人病情却急剧恶化,短时间内就出现了呼吸心跳停止的临床死亡症状
陈武将事情经过讲了一遍,大家也都没有发现有什么可疑之处
这个时候齐建设也觉得糊涂了,省厅难道是有备而来?故意给医院找麻烦的吗?这个病人是什么来头?
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齐建设心里疑惑着:难道是有人故意要借这件事情陷害他?
他想了半天,也没有想出到底是谁会这么做
反而让他觉得可疑的是夏之坚,病人出事后,他一直,露面,似乎是在逃避着什么,难道他知道什么内幕?
“夏院长,你是搞业务的,你觉得这件事情我们医院方面我们的医生有责任吗?”齐建设试探性的问着。
“就我看来,我们的所有行为都是合乎诊疗规范的,病情变化多端,这也不是我们能预料到的……”夏之坚说着,但是明显的底气不是很足。
“对了,病人送到进诊室的时候,是哪位医生先接诊的?”在呼吸科的时候没有发现什么异常,齐建设又想到了入院时的情况。
“是呼吸科的孙宏明医生,当天晚上他值班,病人到了急诊室的时候,当班护士电话打到呼吸科,是他下去看的”呼吸科的另外一名住院医师说着,眼睛四下里看了一下,这才发现孙宏明竟然不在
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“齐院长,孙医生,他,是这样的,呼吸学会临时通知有个会议,大家都忙,我就让他去开了估计过几天才会回来”夏之坚赶紧说着。眼睛却不敢正视齐建设。
“有这样的事儿?”齐建设心里犯起了嘀咕,以往要是派谁出去开会或者学习,都是提前去他那里签字领出差补贴的,这次怎么没去找他签字?
不过,既然夏之坚说他不在院内,他也就没有继续追问,眼下最重要的是,怎么应付省里的调查组
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至于诊断问题,他倒没什么顾虑,既然是卫生局派来的专家组,那么这个责任自然要他们来付
这个时候,他的心倒是平静下来,也才想到该问问解剖情况怎样了。
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大约又过了一个小时,齐建设得到一个消息:病人绝不是肺炎链球菌感染因为病人体内压根就没有发现肺炎链球菌
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当初卫生局的专家们可是采样做的培养,培养结果明明就是肺炎链球菌导致的肺炎怎么会突然出来这样一个结果?
既然病人的致病菌不是肺炎链球菌,那么之前的的诊断就是错误的,诊断错误,治疗当然也是有问题,这样说来,病人的死亡,医院就要承担很大的责任了
这个时候,齐建设面对的可是省里的领导,所以,他自然也不敢怠慢,赶紧将卫生局派了一个专家组亲自过来督导的事情给上头作了汇报
听齐建设这么说着,李一粟眉头皱得紧紧的。这个调查看来不仅仅是针对京都医院的医生们,还有卫生局的那些所谓的专家们
“李部长,我有个疑问。”一直在一边静静地听着的欧阳晨辉这个时候忽然想起了一个问题。
“什么疑问,你说”李一粟转过身看向欧阳晨辉。
“是这样的,当时卫生局的专家们是通过采集病人的痰标本做的培养,既然培养出来是肺炎链球菌感染,那基本上就不会有错,如果真的错了,那似乎只有一种可能”欧阳晨辉眉头紧皱,像是在思索着什么。
“什么可能?”李一粟问着。
“培养结果是不会有错的,现在出入这么大,唯一的可能就是弄错了标本,也就是,局里采集的痰标本搞错了所以,我觉得有必要将那天所有做过痰培养的病人的标本都重新确认一下”欧阳晨辉说着,的确,医疗上是有可能会出现误差,但是这么大的误差是绝对不可能存在的
“恩,这是个大问题,如果是搞错了标本的话,那么误诊的就不仅仅是一个病人了”李一粟沉思了一下,然后跟化验室的一名工作人员交代着:“把那天所有做过痰培养的病人列一个名单给我,而且,把所有的标本也都拿到这里来,我们需要作进一步的研究”
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只是,过了一会儿,那个化验室的工作人员匆匆赶来,带给他们一个更加意外的结果。
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